病友加微信群交流,加微信:W90506W

难治的血小板减少的红斑狼疮

血小板减少性紫癜网站 遗传基因突变
一例难治性的SLE,急需各位同仁帮助!!!
65岁女性患者,5月15日因“全身多关节痛一年,加重一周”入住我风湿科。入院时腕、双手指间关节肿痛,压痛明显.既往有高血压病三级的病史,最高血压200/100mmHg,未正规服药治疗。有反复荨麻疹病史。否认糖尿病、冠心病史,否认肝炎、结核史;否认药物过敏史。
PE:全身无皮疹,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿罗音。HR 80bpm,率齐。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无叩击痛。双下肢不肿。
入院后5月19日胸腹部及大腿等多处出现盘状红斑,行皮肤活检示:皮肤变应性血管炎;查ANA1:1000(+),核颗粒型;ENA:抗u1RNP(+),抗dsDNA(—),抗Sm(—);查血液分析示PLT 80G/L;胸片示双肺间质纤维化并感染; 遂诊断为SLE;用甲泼尼龙40mg iv drip×6天,同时使用抗生素(头孢哌酮舒巴坦),治疗后,患者皮疹明显消退,关节痛明显缓解,遂给与泼尼松龙40mg po qd治疗出院。
7月18日患者再次因关节痛入住我科,查血液分析:PLT 22G/L,遂予以甲泼尼龙80mg iv drip×10天治疗,并在头两天共用丙种球蛋白15g iv drip治疗,PLT逐渐上升,至28日复查为66G/L,改口服泼尼松45mg qd治疗出院。腹部彩超示肝胆脾胰未见明显异常。
8月2日患者出现双膝关节剧痛并发热再次住院就诊。当时体检双膝局部肤温较高,拒按。急查PLT 26G/L,再次给予甲泼尼龙80mg iv drip×9天、丙种球蛋白10g iv drip×4天治疗,8月11日PLT 58G/L,遂改口服泼尼松60mg qd,于12日、13日分别使用环磷酰胺针0.4g、0.6giv drip治疗,14日PLT 55G/L,15日PLT 36G/L。
请各位同仁帮帮忙,有无更好的治疗方案!!!
注:病人或亲属可加微信群交流,请添加微信号"w90506w"
备注:成人还是儿童ITP,加好友就可拉进微信群!)

微信号 (提供自己的治疗经历和故事与病友一起分享,往期更多病友故事和知识文章,可在“血小板减少性紫癜网”网站:http://itpxxbjs.cn 中了解!
病友:我们都不是独自在战斗!
普及ITP知识、分享患者治疗、护理经验,让更多病友知道正确的治疗方案避免过度治疗、少走弯路 我们希望新的病友不用再在庸医和"夸大医疗、虚假宣传"的骗子医院、医生身上浪费钱财
警惕:免疫激活疗法、重塑骨髓造血治疗方式、血液净化疗法等等...高科技治疗手法、手段。
血液病医院、网络医生的套路:你若咨询过他们,或者被他们获知联系方式,他们就记住你电话,反复打给你,或者加你微信,他们朋友圈会发治疗相关东西,然后定期联系你。
不断的“关心”病人,说可以远程会诊开药。
我们要明白没有特效能治愈的药物,意思就是没有捷径,靠的是慢慢养慢慢摸索要有恒心,急不得。病急乱投医在我们身上很容易看到这种现象。)
血小板减少性紫癜病友论坛
相关文章