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儿童血小板难治再生障碍性贫血治疗案例

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   一、患者病史:
  1、患儿并发原因:江西8岁患儿盛某2002年2月感冒发烧后出现面色苍白、头昏,乏困无力现象,发现皮肤出血点及片状瘀斑,时有鼻衄,量较多,均经填塞止血。病后精神食纳差,在当地医院按感冒治疗无效。
  2、患儿病后血象检查:HB:58g/L,WBC:4.3×10^9/L,PLT:14×10^9/L,去江西儿童医院确诊为再生障碍性贫血,经治疗无效。其父带病例到我院陈述病情。

  二、患儿在我院的治疗情况:
  1、远程药物治疗
  2002年5月27,患儿父亲带病例到我院陈述病情,自带我院制剂回家治疗。
  治疗时间:2002.5.27-2004.3.15
  我院治疗方案:根据再障中医病机结合患儿身体情况,我们采用扶阳滋阴补肾调理脾胃的方法
  治疗结果:
  2002年5月27日开始治疗时血象HB:58g/L,WBC:4.3×10^9/L,PLT:14×10^9/L
  2003年3月17日血象HB:109g/L,WBC:5.6×10^9/L,PLT:42×10^9/L;
  2004年3月15日PLT升到125×109/L,但有波动。
 
  2、来院住院治疗:
  患者通过我院邮寄我院制剂治疗,Hb和WBC已恢复正常,但血小板不稳定未恢复正常,故2006年6月28日来院检查和继续治疗。
  入院体检T:36.3℃、P:80次/分、R:19次/分、BP:100/70mmHg,发育正常,营养良好,无贫血貌;口腔黏膜粉红色,未见出血点及血泡;甲状腺不大,气管居中。胸对称无畸形,胸骨无压痛;双肺呼吸动度一致,节律均匀;脊柱四肢无畸形,下肢无水肿,生理反射正常,未引出病理反射。
  入院实验室检查:HB:120g/L,WBC:6.4×10^9/L,PLT:24×10^9/L,Ret:0.6%,尿、粪常规,肝、肾功,血糖均正常,三溶血试验呈阴性。
  入院治疗方案的调整:入院后重新评估治疗,认为前一段时间所订治疗方案符合病情,虽然治疗周期较长,但Hb和WBC恢复正常仅用了9个月的时间,一些病例血小板恢复较慢。为此,应进一步调整治疗方案,加强血小板的恢复治疗。
  治疗结果:
  2006.6.28至2006年8月3日血小板已恢复至140×10^9/L
  随访至2007年4月7日血象正常,身体健康。

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我们要明白没有特效能治愈的药物,意思就是没有捷径,靠的是慢慢养慢慢摸索要有恒心,急不得。病急乱投医在我们身上很容易看到这种现象。)
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