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治好血小板难治性再障康复案例

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       姓名:刘某某        性别:男          年龄:30岁          籍贯:河北          住院号:1046          门诊号:2565
       刘某某是一个很标致的小伙子,不但长得好,而且精明能干,从他的言谈中知道,他是个性格爽朗,善于结交朋友的人。他心地善良,乐于助人,吸烟每日不少于20支,饮酒每次不少于半斤,这种性格也可能是他的职业风格,也可能由于他这种性格适合他选择的职业,他一直在邯郸钢厂搞销售工作,他就是邯郸市金迈钢有限公司的经理。正当他的事业迈入飞黄腾达的时候,他突然感到精力不支,以前不知疲倦的他怎么了?是工作过于劳累吗?他调整了自己的作息时间,多体息一点,企图缓解疲劳,但并没有达到预想的结果,并且在近期极易感冒,无意中发现皮肤出现不少红点,且脸色越来越不好看,这时感觉到自己是生病了,应该去找医生,遂在当地医院查血,医生告诉他三种血细胞减少,并进行骨髓检查,报告单写着再生障碍性贫血的诊断。医生说,这种病就是骨髓造血功能发生障碍或者称之为骨髓造血功能衰竭症,目前还没有什么特殊的治疗方法,并且要经过长期的治疗,预后不可预测。血小板减少,容易发生出血,如果发生脑出血就有致命的危险。这些话说得他晕头转向,让他摸不着东南西北,一时间不知如何是好,经过冷静思考后他做出决定,先放下工作治病要紧。于是四处打听全国能治此病的好医生、好医院,通过他的销售网络获取治疗信息,西安销售人员告诉他治疗这种病很拿手,且已治好了不少病人。于是,他抱着试试看的心情详细叙述了他的病情,1995年10月无明显原因发现皮肤出血瘀斑,逐渐增多,刷牙时牙龈出血,容易感冒,脸色苍白,活动后心慌,气短。在当地医院查血,并抽骨髓检查诊断为再生障碍性贫血,经过一段治疗病情有所好转,为寻求进一步的治疗并最终治好本病,决定来我所进行治疗。于1996年11月12日来本所时门诊时体检情况:T、P、R、BP均正常,发育正常,营养中等,神志清晰,慢性病容,自动体位,查体合作,皮肤轻度苍白,无黄染,散在出血点或察斑颈部及颔下淋巴结未触及。头颅无畸形,五官端睑无浮肿,睑结膜苍白,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,光反射正常,鼻腔无血性分泌物,通气好,双耳听力正常,双乳突无压痛,口唇、口腔黏膜苍白,未见或瘀斑咽不红,扁桃体不大。颈软,甲状腺不大,气管居中。胸廓对称无畸形胸骨无压疼,两肺望、触、叩未见异常,呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦我音,心界不大,心律齐,心率86次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,全腹无压疼,未触及包块,肝脾肋下未触及,脊柱四肢无畸形,下肢无水肿,生理反射正常未引出病理反射。
        来院实验室检查:血常规Hb:81.7g/L、WBC:2.1×10^9/L、PLT:27×10^9/L、Ret:0.7%,骨髓涂片检査,取材,涂片,染色良好,骨髓增生活跃,Ⅲ~Ⅳ级,M:E=1.8:1,粒系有核细胞40%,早幼粒以下细胞可见,杆状核细胞比值偏低余阶段细胞比例可,红系占2%,早幼红细胞以下可见,各阶段形态比值可,淋巴细胞比值稍高,单核细胞浆细胞可见,巨核细胞全片仅见一个,血小板少。骨髓检查意见,骨髓增生低下,结合临床考虑,经综合分析我们认为符合再生障碍性贫血之诊断。按照我院治疗常规,使用司坦唑醇及保肝药。治疗从199年11月12日开始,当时血象Hb:81.7g/L、WBC:2.1×10^19/L、PLT:27×10^9/L,经过一个多月的治疗至同年12月27日血象Hb:108g/L、WBC:37×10^9L、PLT:14×10^9/L,直至1997年4月1日Hb:107g/L、WBC:3.6×10^9/L、PLT:34×10^9/L。为了加快治疗,于1997年4月1日来我院住院治疗,较门诊时体检,贫血表现改善,皮肤仍见出血点。再次骨髓涂片检查,取材,油++颗粒+涂片,染色好,有核细胞增生减低,粒系占34%,红系占30.5%,粒:红=1.1:1,粒系增生低下,早幼粒以细胞均可见,但均值减低,少数成熟粒细胞有退化现象,红系增生活跃,以晚幼红Ⅱ期细胞多见,形态未见异常,淋巴细胞稍增多,均为正常成熟淋巴细胞,全片见巨核细胞一个。入院后经过会诊,认为应加强升血小板的治疗,于是采取了新的治疗方案,配用升血小板汤Ⅱ号,由同年4月1日至12月12日Hb:126g/L、WBC:4.8×10^9/L、PLT:35×10^9/L,两系血细胞已恢复正常,血小板治好难度极大,至1999年5月11日PLT才达到1040,其后上下波动直至观察到205年10月28日血小板才稳定在118×10^9L,随访至2007年4月8日患者血象正常,身体健康。
        刘某某是个闲不着的人,即就是卧在病床上还指挥钢材的销售,疾病治好后,他如虎添翼,销量不断上升,业绩不断增长,他这个经理整天忙得不可开交。于2005年专程来西安感谢,并送了一面锦旗,上面写着“妙手回春,医技高尚”我们也感谢他在治疗上的密切配合,希望他在工作的同时还是要爱护自己的身体。
 

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不断的“关心”病人,说可以远程会诊开药。
我们要明白没有特效能治愈的药物,意思就是没有捷径,靠的是慢慢养慢慢摸索要有恒心,急不得。病急乱投医在我们身上很容易看到这种现象。)
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